秋津壽男“どっち？”の健康学「熱中症で気をつけるべきは温度と湿度どっち？加齢により低下する体温調節機能を自覚すべし」

2018年09月03日 05:55

　この夏は全国で記録的な猛暑となりました。消防庁のデータによれば、8月12日までに熱中症で救急搬送された人数は約8万人、死者は144人に上ったそうです。暑さのピークが9月上旬まで続く可能性も考えられるため、まだまだ注意が必要です。

　さて、熱中症患者は最高気温が25度を超えると増加し、30度を超えると死亡者が出ると言われていますが、ここでお題です。熱中症の危険度の指標として、温度と湿度はどちらをより意識したほうがいいでしょうか。

　まず、人体は暑さを感じると熱を冷まそうとしますが、汗をかいただけでは体温自体は下がりません。実際は、汗が蒸発する際の気化熱で体温が下がる仕組みなのです。100ccの汗をかくと体温が1度下がるので、まずは汗を拭くよりも、うちわなどであおぐのが体温を下げるためには効果的です。

　意外と知られていませんが、熱中症予防には汗の乾燥が肝心です。湿度が高いと汗が蒸発しにくく熱中症の危険性が高まるのです。例えば、気温が高いハワイで熱中症になりにくいのは、風が吹いて空気が乾燥しているためです。

　環境省は、暑さの危険性を測る数値として「暑さ指数（WBGT）」を発表しています。これは熱中症を未然に防ぐための指標で、熱中症要因となる「湿度・日射や地面からの照り返し・気温」の3つを取り入れた数値です。計算式は「気温（度）×0.1＋湿度（％）×0.7＋輻射熱（地面や建物、太陽から出る熱＝MJ／平方メートル）×0.2」（屋外の場合。屋内では「気温×0.3＋湿度×0.7」）となっており、湿度が熱中症の要因として数値全体の7割を占めています。

　環境省の熱中症予防情報サイトを見ると、最高気温34.8度で最少湿度42％、日射量18.79MJ／平方メートルの日における暑さ指数は28.6度で熱中症搬送数56人となっていますが、最高気温が33.2度と低いにもかかわらず、最少湿度が54％、日射量21.85MJ／平方メートルになると、暑さ指数は30.2度、熱中症の搬送数も100人との事例があります。

　これを見ただけでも、熱中症で注意すべきが温度より湿度であることがわかります。

　暑さ指数は次の4段階に分かれています。

「31度以上＝危険」＝外出を避け運動も原則中止

「28度～30.9度＝厳重警戒」＝外出時は炎天下を避けて激しい運動は中止

「25度～27.9度＝警戒」＝積極的に休息をとる

「24.9度以下＝注意」＝激しい運動や重労働に注意。

　細かい数字はさておき、暑さ指数が28度を超えたら外出や屋外作業を避けるべきと心得てください。

　屋外の暑さ指数は、湿度の他に日射環境も加わってきます。例えばアスファルトは熱を吸収しやすく照り返しが強くなるため、気温が30度でも体感温度が40度を超えることがあります。屋外の暑さ指数はこの点も考慮されています。

　また、加齢に伴い、熱中症の発症リスクは上がります。それは体温調節機能が低下し、暑さを感じづらくなり、さらに暑くても汗をかきにくく、汗の量が少なくなるからです。さらに、暑いと皮膚の血流が増えて体内の熱を逃がそうとします。しかし、高齢者の場合は暑くても皮膚の血流量が増えにくくなるのです。ですから、家では温度湿度計を設置し、冷房をつけ室温管理をしましょう。

　今年は暑さがさらに長引くと言われています。9月とはいえ直射日光を避け、水分と塩分補給をこまめに行い、日傘や帽子を忘れないようにしてください。

■プロフィール　秋津壽男（あきつ・としお）　1954年和歌山県生まれ。大阪大学工学部を卒業後、再び大学受験をして和歌山県立医科大学医学部に入学。卒業後、循環器内科に入局し、心臓カテーテル、ドップラー心エコーなどを学ぶ。その後、品川区戸越に秋津医院を開業。

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